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*Todos os Campos são Obrigatórios!
Nome completo:
Sexo:
MASCULINO FEMININO
Data de Nascimento:
- - (dia/mês/ano)
Idade:
Endereço Completo:
Nº: Complemento:
Bairro: CEP:
-
Cidade: Estado:
Fone Residencial: Celular:
- -
E-mail:
Facebook:
RG: CPF:
Religião:
Você já possui passaporte?
SIM NÃO
Você já possui visto americano de turismo? 
SIM NÃO
Você já possui visto americano de estudante? 
SIM NÃO
Que país você gostaria de fazer o curso?
Você tem preferência por alguma cidade?
Quando você gostaria de iniciar o curso?
Por quanto tempo (meses) você gostaria de fazer o curso?
Você tem alguma alergia? 
SIM NÃO
Se sim, explique:
Você tem necessidades especiais de saúde? 
SIM NÃO
Se sim, explique:
Você tem alguma restrição especial de alimentação? 
SIM NÃO
Se sim, explique:
Você aceita hospedar-se em casa onde haja crianças abaixo de 6 anos de idade?
SIM NÃO
Você fuma? 
SIM NÃO
Aceita hospedar-se em casa onde seja permitido fumar? 
SIM NÃO
Você consume bebidas alcoólicas? 
SIM NÃO
Aceita hospedar-se em casa onde seja permitido bebidas alcoolicas?  
SIM NÃO
Aceita hospedar-se em casa onde haja cachorro?  
SIM NÃO
Aceita hospedar-se em casa onde haja gato?  
SIM NÃO
Aceita hospedar-se em casa onde haja outro animal de estimação?  
SIM NÃO
O que você gosta de fazer no seu tempo livre?
Quais são os seus hobbies?
Você pratica algum esporte?
SIM NÃO
Se sim, quais:
Use o espaço abaixo para descrever a sua personalidade, falar um pouco mais sobre você:
CONTATO DE EMERGÊNCIA:
Nome completo:
Endereço: N°:
Complemento: CEP:
Bairro:
Cidade: Estado:
Fone Residencial: Celular:
- -
E-mail:
 





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